Selección de novedades clínicas, epidemiológicas y formativas de interés para Pediatría de Atención Primaria, con especial atención a la lectura crítica de la evidencia, la vigilancia respiratoria y los recursos del GPI-AEPap y la Guía ABE.
🇮🇨 Canarias
💉 Vacunación estacional 2026–2027: mantener al día la protección infantil
La campaña de vacunación frente a gripe y COVID-19 continúa en Canarias. En Pediatría de Atención Primaria es un buen momento para revisar la situación vacunal de los niños con factores de riesgo, comprobar las indicaciones de vacunación antigripal por edad y condición clínica y resolver dudas de las familias sobre la vacunación escolar. Para la inmunización frente al VRS, conviene seguir el protocolo autonómico y las indicaciones vigentes para la temporada.
🔗 Campaña de vacunación estacional · Servicio Canario de la Salud · Recopilación de recomendaciones GPI-AEPap
🇪🇸 España · Evidencia y práctica clínica
🤖 ¿Puede la inteligencia artificial predecir una ITU pediátrica por BLEE?
El Grupo de Patología Infecciosa de la AEPap publica una lectura crítica de un estudio retrospectivo que desarrolló cinco modelos de aprendizaje automático para predecir ITU por bacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (BLEE). Se analizaron 35.830 episodios de ITU confirmada por cultivo en niños de 1 mes a 18 años, con una prevalencia de BLEE del 3,1 %.
Los modelos mostraron valores predictivos negativos cercanos al 98 %, pero sensibilidades de solo el 38,6–46,8 %: el mejor identificó menos de la mitad de los episodios BLEE positivos. La baja prevalencia contribuye a un VPN alto, por lo que este dato no debe interpretarse como capacidad suficiente para descartar resistencia. La discriminación fue modesta (AUC 0,679–0,710) y no hubo validación externa ni evaluación prospectiva del impacto sobre decisiones terapéuticas.
Mensaje para la consulta: todavía no es una herramienta validada para decidir el tratamiento empírico. Siguen siendo esenciales la gravedad clínica, los antecedentes microbiológicos —en especial una ITU previa por BLEE—, la exposición antibiótica, las comorbilidades, las resistencias locales, el urocultivo y la reevaluación.
🔗 Análisis completo del GPI-AEPap · IA e ITU por BLEE (1/11/2026) · Artículo original · Pediatr Infect Dis J (2026)
🦠 VRS y asma infantil: ¿causa o marcador de riesgo?
Una lectura crítica del GPI-AEPap revisa una cohorte retrospectiva de niños hospitalizados por infección respiratoria baja por VRS durante los dos primeros años de vida y su relación con el diagnóstico posterior de asma. Frente a controles poblacionales, la hospitalización por VRS se asoció con mayor frecuencia de asma y sibilancias recurrentes. Sin embargo, al comparar niños hospitalizados por infección respiratoria baja VRS positiva con niños hospitalizados por infección VRS negativa, no se observó una diferencia estadísticamente significativa en el riesgo de asma.
La comparación sugiere que la gravedad de la infección respiratoria y la susceptibilidad del huésped podrían explicar parte de la asociación. El estudio no demuestra que el VRS cause asma ni que la inmunización frente al VRS prevenga su desarrollo. La prevención de enfermedad grave sigue siendo importante por sus beneficios demostrados, sin atribuirle un efecto preventivo del asma que no se ha probado.
🔗 Lectura crítica del GPI-AEPap · VRS y asma infantil (2/11/2026) · Estudio original · Pediatr Infect Dis J (2026)
🫁 Vigilancia epidemiológica · España y Europa
📊 SiVIRA España: semana 44 (26 octubre–1 noviembre)
El último informe disponible del Instituto de Salud Carlos III para la semana 44 describe una tasa nacional de infecciones respiratorias agudas de 475,9 casos por 100.000 habitantes, con intensidad baja. La positividad fue del 6,4 % para gripe, 12,4 % para SARS-CoV-2 y 0,3 % para VRS. La tasa de bronquitis y bronquiolitis en menores de cinco años aumentó a 273,8 casos por 100.000 habitantes, frente a 244,9 la semana previa. Son datos nacionales y no deben extrapolarse directamente a Canarias.
🔗 Informe SiVIRA · Semana 44/2026 · ISCIII
🌍 Europa: gripe en ascenso gradual, VRS todavía muy bajo
La actualización europea publicada el 6 de noviembre, con datos de la semana 44, señala que la actividad respiratoria global se mantiene en niveles basales o bajos. La positividad de gripe aumenta en varios países, aunque permanece baja; SARS-CoV-2 continúa circulando y el VRS se mantiene en niveles muy bajos. Es importante seguir la evolución en las próximas semanas, especialmente en población infantil y grupos vulnerables.
🔗 ECDC · European Respiratory Virus Surveillance Summary (ERVISS)
📚 Guía ABE y recursos del GPI-AEPap
Durante el periodo del 2 al 8 de noviembre no hemos localizado una nueva ficha original de la Guía ABE. Para mantener el bloque útil sin presentar contenidos anteriores como novedades de esta semana, destacamos dos recursos recientes del GPI-AEPap y dejamos acceso a las fichas originales de consulta.
- Herpes simple neonatal: revisión práctica del reconocimiento de lesiones vesiculosas, evaluación urgente y tratamiento hospitalario precoz. Leer el caso y la revisión del GPI-AEPap.
- Celulitis orbitaria y periorbitaria: ficha original Guía ABE.
- Neumonía: ficha original Guía ABE.
- Otras novedades y revisiones: novedades oficiales de la Guía ABE · comentarios del GPI-AEPap.
🏆 Lo más relevante de la semana
- IA e ITU por BLEE: un VPN del 98 % puede resultar engañoso cuando la sensibilidad es inferior al 50 %; no usar estos modelos para descartar resistencia.
- VRS y asma: la asociación con asma posterior no demuestra causalidad específica del VRS.
- Vigilancia respiratoria: aumenta la positividad de gripe en España y Europa; el VRS sigue en niveles bajos en los últimos datos disponibles.
- Guía ABE: consultar las fichas originales y distinguir las actualizaciones de la guía de los comentarios y casos clínicos del GPI-AEPap.
Selección informativa para profesionales sanitarios. Se indican las fechas y semanas de vigilancia de cada fuente para evitar confundir la fecha de publicación con el periodo epidemiológico analizado. Consulta los documentos originales antes de aplicar recomendaciones diagnósticas o terapéuticas.
